Zaldiar: cuántas tabletas, cuántos días y qué evitar

Zaldiar no es un analgésico más. Lleva tramadol, un opioide, junto con paracetamol, y se vende con receta por una razón. La caja dice poco: «Dosis: la que el médico señale». Aquí van los datos que conviene tener claros antes de la primera tableta, con lo que dicen la etiqueta de EE. UU. y MedlinePlus.

Qué dice la caja de Zaldiar

La caja blanca, naranja y amarilla, de Grünenthal, dice «Zaldiar», «Paracetamol/Tramadol», «Tabletas 325 mg/37.5 mg», «Dosis: la que el médico señale», «Vía de administración: oral. Léase instructivo anexo» y «Caja con 20 Tabletas». Lleva un pictograma de una mujer embarazada tachada.

Cada tableta tiene 325 mg de paracetamol y 37,5 mg de tramadol. Farmaperu.pe no da las cantidades.

Para qué se usa

La etiqueta de EE. UU. de un producto con la misma combinación lo indica para el manejo de corta duración, de cinco días o menos, del dolor agudo lo bastante fuerte como para requerir un opioide, cuando las alternativas no alcanzan. Farmaperu.pe lo presenta para dolor moderado a fuerte, como el posoperatorio, el musculoesquelético o el de una fractura.

Es decir, no es para el dolor leve ni para uso diario.

Cuántas tabletas y por cuántos días

Aquí hay una diferencia. Farmaperu.pe indica 1 tableta cada 6 a 8 horas, hasta 4 al día. La etiqueta de EE. UU. indica 2 tabletas cada 4 a 6 horas, hasta 8 al día, con la dosis más baja que alivie. Son pautas distintas, y la de tu receta es la que vale.

La duración también pesa: la etiqueta habla de cinco días o menos. Si el dolor sigue, vuelve a tu médico antes de seguir tomándolo.

Dependencia y respiración

La etiqueta de EE. UU. trae una advertencia en recuadro con varios riesgos: adicción, abuso y mal uso, que pueden llevar a una sobredosis y a la muerte; depresión respiratoria potencialmente mortal; sedación y coma si se combina con benzodiacepinas, alcohol u otros depresores; y daño hepático por el paracetamol, sobre todo con más de 4 000 mg al día.

MedlinePlus agrega que los problemas respiratorios son más probables en las primeras 24 a 72 horas y al subir la dosis, y que corren más riesgo los mayores, quienes tienen asma o EPOC y las personas debilitadas. El riesgo de adicción es mayor con antecedentes de abuso de alcohol o drogas, o con depresión.

Tampoco se deja de golpe tras un uso prolongado. MedlinePlus explica que el médico reduce la dosis poco a poco, porque si no pueden aparecer nerviosismo, sudor, insomnio, náuseas, diarrea y temblores.

Lo que no se mezcla

Con alcohol, no. MedlinePlus pide evitarlo, y a los medicamentos que lo contengan, porque aumenta el riesgo de efectos graves y mortales. Tampoco con otros depresores, como las benzodiacepinas.

La etiqueta lo contraindica con los inhibidores de la MAO, o hasta 14 días después de usarlos. MedlinePlus nombra también el linezolid, el azul de metileno, la hierba de San Juan y el triptófano, por el riesgo de un cuadro llamado síndrome serotoninérgico, con agitación, fiebre, temblores y rigidez muscular.

Y cuenta el paracetamol. Cada tableta trae 325 mg, y los productos para resfrío o dolor lo suman. Los cuidados con el paracetamol, la dosis máxima y el hígado están en Plidan Compuesto: cuándo sirve para el cólico y cuándo no.

Quién no debe tomarlo, y cuándo pedir ayuda

Según la etiqueta, está contraindicado en menores de 12 años y tras una operación de amígdalas o adenoides en menores de 18, en quien tiene una depresión respiratoria importante, un bloqueo del intestino o alergia a los opioides. También puede causar convulsiones, incluso con la dosis indicada.

En el embarazo, MedlinePlus advierte que, si se toma de forma regular, el bebé puede tener síntomas de abstinencia graves al nacer, y que no se debe amamantar durante el tratamiento. Por eso la caja trae el pictograma.

Busca ayuda de emergencia ante respiración lenta o con pausas, desmayo, convulsiones, somnolencia extrema, hinchazón de cara o garganta, o dolor de pecho.

Cómo pedir Zaldiar en Lima

Según farmaperu.pe, el precio parte desde S/ 5.00 y llega hasta S/ 200.00 según la presentación. La química farmacéutica valida tu receta y confirma el total. Mira la ficha de Zaldiar Grünenthal x 20 tabletas, elige la presentación y envía la foto de tu receta con Consultar con receta. Más productos para el dolor están en la categoría de dolor y fiebre.

Lea las instrucciones de uso. Ante cualquier duda, consulte a su médico o químico farmacéutico.